中暑該如何緊急處理？常見中暑症狀如發燒、頭痛、想吐等，本文教你分辨中暑與熱痙攣、熱暈厥及熱衰竭等熱傷害差異，了解中暑喝什麼？喫什麼緩解？中暑刮痧穴道按摩技巧一次看。
中暑症狀是什麼？分辨輕微、嚴重中暑
中暑初期症狀身體會感覺很熱、皮膚乾且發紅、體溫升高、心跳加快、呼吸加快，嚴重中暑者會出現無法流汗、頭昏、頭痛、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀。如果發生疑似中暑症狀，應儘速將患者移離高熱環境，設法降低體溫。
台灣地處亞熱帶，加上高樓大廈建築密集，每逢夏季，戶外常常既悶熱又潮濕，中暑就容易發生。「中暑」一詞，被廣泛地用來描述高溫環境下，人體體溫調節功能混亂而引起的相關疾病。
熱傷害種類：熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭、中暑
若環境中的溫度過高，人體的生理調節機能未能有效控制住體溫時，就會出現熱衰竭甚至中暑等「熱傷害」的情況。
常見的熱傷害包含熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭和中暑，其中以中暑為最需要小心的熱傷害種類。
熱痙攣（輕度熱傷害）
- 熱痙攣原因：濕熱環境下長時間活動時，因流汗過多或在休息時補充過多開水而非電解質溶液（運動飲料），促使體液喪失和電解質流失，體內的鈉、鉀離子濃度相對偏低，因電解質不平衡而導致身體不自主骨骼肌收縮而造成肌肉疼痛。
- 熱痙攣症狀：身體產生肌肉疼痛，容易發生於大腿、小腿與手臂。如果痙攣劇烈，甚至會影響腹壁肌肉，可持續1～3分鐘。
熱暈厥（中度熱傷害）
- 熱暈厥原因：在炎熱環境中長時間站立（如軍隊訓練、學校朝會），由於皮膚血管擴張幫助散熱，血液在體內重新分配，使大量血液和因久站而回流不順的血液，跑到皮膚等周邊血管和四肢，導致腦部血流暫時不足。
- 熱暈厥症狀：因為腦部血流暫時性不足而發生暫時性暈厥。患者的中心體溫這時大多是正常的，但若不及時進行相關處置，有可能引發更嚴重的中暑。
熱衰竭（中度熱傷害）
- 熱衰竭原因：主因是因為流汗過多，未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭。
- 熱衰竭症狀：患者會出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀，核心體溫會上升，但很少會達到40°C，嚴重時可能失去知覺，變成中暑。
中暑（重度熱傷害）
- 中暑原因：為4種症狀中最嚴重的，大多是因為熱衰竭時未及時發現，中暑分成兩種類型，分別為傳統型中暑和勞動型中暑：傳統性中暑多指缺乏對於環境氣溫濕度改變的適應力，多發生在老人、小孩、慢性疾病患者；而勞動型中暑的患者則多發生在高溫高熱環境中工作的工作者，例如軍隊、勞工、農夫與運動員。
- 中暑症狀：中暑患者的皮膚，因為溫調節中樞調節功能失常而無法散熱，而呈乾燙潮紅狀態，會出現意識不清且體溫超過40°C，最後造成中樞神經異常，若不盡速處理，恐引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解、瀰散性血管內凝血等致命的併發症，甚至死亡，中暑患者死亡機率約30～80%。
中暑原因有哪些？ 9大高風險族群要注意
在高溫環境下，會引發身體的一連串生理調節作用，包括體表血管擴張加速散熱，大量出汗等；血管擴張使血流向體表，循環系統就需要更多的血液量來運轉；但偏偏流汗後水分喪失，血管不足以維持體內其他重要器官的血流供應，於是就產生了種種生理症狀。
尤其，台灣夏季酷熱難耐，熱傷害就診人數也迭創新高，這些個案並非全都發生在大太陽底下，連在室內也會發生熱傷害！
其實，任何人都可能會發生熱傷害，尤其嬰幼童、65歲以上的長者、慢性病患、服用藥物者、戶外工作者、運動員或密閉空間工作者及過重者等，容易因高溫而造成熱傷害。以下為容易中暑的9大類高風險族群：
- 嬰幼童：對溫度調節能力較差。
- 65歲以上長者：對溫度調節能力較差。
- 飲水不足者：因散熱需靠排汗，排汗須有足夠水分。
- 身體耗弱者：如睡眠不足、感冒、腹瀉、有其它感染導致發燒等等，會讓皮膚的血液循環變差，較不易排汗。
- 慢性病患、心肺功能不良者：心肺功能差，散熱功能也差，因為散熱須有良好的皮膚血液循環。
- 患有代謝疾病者：如甲狀腺亢進症，因為代謝率高，產熱量也高。
- 服用藥物者：例如服用抑制排汗的藥物、利尿劑或交感神經興奮劑。
- 過重者：因皮下脂肪厚，皮下血液循環差，較不易散熱。
- 戶外工作者：例如建築工人、運動員，劇烈運動超越體能負荷時，體內大量產熱，但來不及散熱，導致熱累積，造成熱傷害。
中暑怎麼辦？緊急處理方法與緩解措施
一旦中暑了，衛福部提出應該依照以下步驟來處理、緩解：
- 蔭涼：把患者移動到蔭涼通風處，避免再次暴露在高溫環境中，可以選擇樹下、附近店家、騎樓下等有遮蔽物的安全且蔭涼地方，進行下一步驟。
- 脫衣：有時候可能是患者的衣物穿得不夠透氣或緊繃導致熱傷害發生，需要鬆脫衣物且勸導患者平躺休息，讓身體有足夠時間恢復；若患者出現熱痙攣的抽筋情形，適度將患者抽筋之肌肉拉長伸展，並持續觀察患者狀態是否好轉。
- 散熱：對於中重度的熱傷害，尤其是對於嚴重中暑，快速散熱降溫至39℃以下，是決定病人預後的重要關鍵。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡醫師，對熱傷害患者治療最主要之原則為迅速降溫：降溫最快的方法為「傳導法」，其次為「蒸發對流法」，當發現熱傷害患者時，須迅速將其移至陰涼處，解開衣物，將其頸部以下泡在冷水缸中，或以冷水或冰水將身體淋濕，輔以電扇吹拂降溫；將冰袋或冰毛巾置於頸部、腋窩、及鼠蹊部大動脈通過處；之後，將病患置於具有空調之運輸工具儘速送醫，運送過程並持續降溫。
- 喝水：需患者意識清楚才能進行此步驟，避免患者無法自行吞嚥水而產生其他危險。可提供患者電解質飲料（如運動飲料）或含少許鹽分的冷開水，對於熱痙攣或熱衰竭等病況，可補充等張或高張液體，使患者體內的電解質與水分趨於平衡。
- 送醫：若在任何一個步驟處理過程中，發現患者情況不佳，應該儘快尋求醫護人員救助，而在等待救護車的同時，應該重複做前面4個步驟。
衛福部國民健康署也特別提出2點提醒，特別希望大家注意：
- 勿用酒精擦拭身體：這只能暫時讓皮膚表面降溫，卻同時會讓毛細孔收縮，反而妨礙中暑者身體的散熱，特別是幼童也不能擦拭。
- 不使用退燒藥：中暑是因為在高濕熱環境下，體溫調節中樞和排汗系統異常，跟身體發炎後導致的發燒機制完全不同，服用退燒藥對中暑患者絲毫沒有幫助。
中暑喝什麼？緩解暑氣飲品推薦
炎夏消暑大作戰，有什麼飲品可以幫助消暑解燥、改善體質，預防中暑呢？傳統中醫大力推薦的飲品包括有：薄荷薑茶（舒緩燥熱）、菊花薄荷湯（排毒解熱）、綠豆薏仁湯（滋陰潤燥）、竹葉菊花茶（消暑清熱）、紅棗銀耳湯（滋陰養顏）、仙草（涼血解暑）、冬瓜湯（清熱解毒）等。
中暑喫什麼？合適與禁忌食物清單
如果不小心夏季中暑了，在飲食上要特別當心。以下是中暑後適合喫的食物：
- 稀飯：熱中暑可能導致身體組織缺血，腸道黏膜受損及通透性增加，導致腸道菌進入到體內而發生敗血症，因此中暑後，可以適當補充碳水化合物，如稀飯、葡萄糖液等，有助於維持腸道黏膜的健康，增加保護力。
- 補充液體：少量分次補充水份及電解質飲品，有助於降溫與預防脫水。例如喝椰子水能快速補充水分和電解質；檸檬水含少量鉀，能幫助平衡體內電解質；也可補充能生津解渴的蔬菜汁，如西瓜汁、番茄汁、芹菜汁等。
- 多喫蔬果：蔬果中富含各種抗氧化劑，能有助於防止細胞損傷，有助於身體抗發炎，如西瓜、鳳梨、香瓜、黃瓜、苦瓜等食物。
- 麩醯胺酸：中暑嚴重時可補充含麩醯胺酸食物，例如海產、乳酪、牛奶、黃豆、發酵製品、禽肉、畜肉、玉米，可有助於增加熱休克蛋白（熱休克蛋白減少為中暑原因），並且維護腸黏膜健康。
另外，中暑後應避免的飲食與行為禁忌則有：
- 避免辛辣、油膩飲食：夏季中暑後應少喫辛辣、油膩且難消化的食物，以適應胃腸的消化功能。
- 勿過分進補：中暑後，患者體溫仍比常人略高，雖然體質虛弱，也不能隨便喫補養身，因為如果過早進補，可能導致暑熱不易消退，或使已經逐漸消退的暑熱又復燃。
- 慎用清涼劑：市售許多冰感濕紙巾、退熱貼片，添加薄荷醇清涼成分，號稱可讓皮膚降溫3℃。然而，薄荷醇雖然能使人有涼爽感，但也可能因此造成對於熱的感覺誤判，增加中暑風險。
中暑穴道與刮痧方法教學
中暑在中醫裡分為「陽暑」與「陰暑」兩種，各由不同原因造成，處理的方法也不一樣。
陽暑：主要是在炎熱戶外奔波、勞動、運動，流汗過度且水份補充太少所致。可以按摩風池穴、合谷穴來增進血液循環。
- 風池穴：後頭骨下，兩條大筋外緣陷窩中，相當於耳垂齊平。
- 合谷穴：將食指與拇指合攏，虎口處肌肉最高處。
陰暑：長時間在室內吹冷氣、喝冰飲者，突然走到室外炎熱處，人體無法適應劇烈溫度變化所造成；或原本在高溫下運動大汗淋漓狀態下，突然進入冷氣房內或沖冷水，皮膚表面毛孔、微血管急速收縮，而體內有熱氣卻流不出汗，熱氣持續存在而造成不舒服狀況。可以按摩內關穴、神門穴，來改善頭痛、噁心等症狀。
- 內關穴：在前臂掌側，腕橫紋中點往上3指幅高處，兩條肌腱中間。
- 神門穴：位於手腕處，在小拇指與無名指的交界處的凹陷處。
而為了預防中暑，中國醫藥大學附設醫院中醫傷科黃敬軒主任也分享刮痧的方法：
- 準備油性介質。
- 準備刮痧板。
- 大椎穴、膀胱經以及兩旁肩膀都可以刮。
- 由上往下輕輕刮：保健刮的目的就是不要求出痧；刮的次數可以少一點，盡量不引起痛感。
中暑多久會好？中暑照護注意事項一次看
中暑的恢復時間，因每個人的體質、健康狀況與治療方法而不同，中暑多久就會好，並沒有確切的時間。通常輕度中暑症狀，即使得到適當的處理，可能在幾小時之內就恢復了；嚴重一些的，可能在一到兩天內改善；但是，重度中暑者，可能需要數天或更長時間才能康復。若不幸中暑者已經損傷到了器官，所需要的恢復時間，可能長達2個月到1年。
中暑康復期的注意事項如下：
- 保持涼爽：避免再次暴露在高溫的環境之下。
- 充足休息：讓身體有足夠的時間恢復機能。
- 持續補水：保持身體水分充足。
此外，根據世界各國的文獻報導統計數據，若中暑患者發燒超過40°C且失去意識後，若未能在3小時內將核心體溫降溫至38.5℃以下，死亡率將提高很多。最好就是把握「三快原則」：快速發現、快速降溫、快速送醫，儘可能地為患者爭取更多時間，以獲得專業醫療救護處理。
預防中暑的有效方法
高溫悶熱天氣時，預防中暑的原則，簡單講就是：「躲太陽、補水分、勤防曬、要通風」。
在日常生活中，人們可以採取以下的預防措施，來降低中暑機率：
- 避免於高溫、相對溼度大於70%的環境中從事激烈的活動。
- 溫度較高時，關上窗戶並拉上窗簾、遮陽布或百葉窗，待在較通風清涼處。
- 適時補充足夠水分，就算不口渴也要定時飲水。
- 選擇寬鬆透氣、色淺易排汗之衣物，戴寬邊帽或撐陽傘隔絕太陽的輻射熱。
- 超重的人應該減肥。
- 若情況允許，在飲食中略多加一些鹽巴。
- 適當休息：在高溫中進行戶外活動或運動時，須適時休息，也要留意是否出現中暑前兆，如疲倦、頭暈、頭痛、噁心等。
冷氣房中暑如何預防？
除了室外高溫造成的中暑，在冷氣房內也會因為室內外溫差過大而中暑。
在預防冷氣房中暑方面，有幾個重要的措施。首先，要保持適當的溫度和濕度，建議將室內溫度控制在26℃，避免冷氣過冷或溫差過大，這樣可以讓身體更容易適應環境。同時，也要維持一定的濕度。其次，如果冷氣房的溫度較低，可以穿上薄外套以避免受寒。此外，保持室內通風也是非常重要的，即使在開冷氣的情況下，也應該適當開小窗或使用風扇輔助通風。再者，適時活動也有助於預防中暑。通過伸展或走動，可以促進血液循環，避免長時間靜坐不動。最後，避免快速進出冷氣房，讓身體有足夠時間適應溫度變化，這樣可以減少身體負擔。
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標題：中暑怎麼辦？快速緩解中暑症狀，飲食、刮痧與緊急處理一次看
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