橘世代/【破解更年期‧醫療篇】更年期來了?抽血還要看症狀

如何判斷身心不適的症狀是不是?

彭女士因為失眠心悸各種身心不適,懷疑自己是更年期至看診,但檢測後雌激素數值高,醫師初判為非更年期,在諸多科別看診流浪後才確認,真的是更年期的關係!

台灣更年期醫學會監事長賴宗炫指出,女性更年期時,荷爾蒙並非穩定減少,而是上下劇烈變動,如果抽血時剛好遇到雌激素較多的日子,看起來數值就會很漂亮。「抽血不一定準,但是看症狀也是啊,有人根本沒有症狀。」他說明,更年期的個別差異極大,臨牀上需要綜合考量年齡、月經狀況、身體症狀,以及醫學檢測結果等等。

當有女性懷疑自己是更年期來看診,賴宗炫會先了解其月經規則,並從病人最在意的症狀進行問診,她可能皮膚乾癢,或是心悸看了心臟科仍未改善,也有人自律神經失調經精神科治療卻不得其果,了解病史後,再做抹片、內診、抽血測雌激素,也確認骨盆腔是否有,避免遺漏。

若初判是更年期,在等待抽血結果的那一周,他會先讓病人塗抹低劑量雌激素,觀察是否有改善。若有改善,八成就是更年期,病人回診時的不適感會明顯減少。


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