今冬明春有疫情和流感疊加風險,專家建議:旅行團要控制大規模出行


錢江晚報·小時新聞綜合報道


一週之內,以旅行團為傳播中心的疫情已經蔓延至11省份21市,波及近三分之一箇中國。

先是西安,然後追溯到甘肅的嘉峪關、內蒙古的額濟納旗,再沿著鐵路線和飛機航線到北京、河北、四川、湖北、貴州、寧夏……

而且,目前疫情還處於發展階段,非旅行團的病例數量開始增加。

根據國家衛健委的研判,感染者大多有跨地區旅遊活動,未來幾天發現病例數還將繼續增多,疫情波及範圍可能進一步擴大。

被波及的各地,雷霆手段頻出:內蒙古額濟納旗衛健委主任和兩名副主任被免職;甘肅採取”熔斷”措施暫停旅遊活動;嘉峪關實施了三輪全員核酸檢查;北京已有兩名邀請親友來打麻將的感染者、兩名試圖離開封控區的居民、一家向確診病例出售退熱藥品的藥店人員被刑事立案偵查。

在本次疫情的核心內蒙古額濟納旗,近萬遊客被滯留,其中不乏全員超60歲的老年旅行團,甚至,數百人的老年專列。

另外,隨著氣溫走低,南方部分地區流感活躍度上升,專家分析,新冠疫情和流感兩種呼吸道傳染病存在疊加風險。

本次疫情傳播具有四大特點

1、多個旅遊團產生傳播鏈

據通報,截至10月24日24時,本輪疫情已經累計報告164例感染者,波及11省,呈現了明確的多點散發態勢。其中106例與旅行團傳播鏈有關,涉及到13個旅遊團或自駕遊。

根據各地衛健委通報的資料統計,多名感染者的軌跡交集在額濟納旗旅遊景區,本輪疫情的傳播鏈條可以看到上海旅行團、蘭州旅行團、北京旅行團、雲南旅行團等。

2、交通工具餐廳成聚集點

動車D2746:關聯15例陽性病例;火車K42:關聯5位陽性病例;桐楠閣餐廳:18例陽性病例……在多名確診病例的軌跡通報中,都曾出現內蒙古額濟納旗達來呼布鎮桐楠閣餐廳。

陝西通報的7人老年旅行團曾多次在此餐廳就餐;甘肅蘭州通報的5人旅行團也曾在此餐廳就餐;據內蒙古衛健委通報,桐楠閣餐廳已有5名工作人員確診;另據“銀川釋出”官方微信資訊,寧夏吳忠新增1例省外輸入確診病例曾在此餐廳就餐。

3、多個病例都曾自行購藥

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從公開的病例行程軌跡可發現,多名病例曾因出現不適症狀後自行購藥。

北京:據“北京昌平”公眾號10月23日訊息,10月17日,確診病例甲到藥店購買連花清瘟顆粒,10月20日,確診病例甲、確診病例乙又到藥店購買連花清瘟膠囊、甘草片等藥品。10月16日,確診病例乙到診所購買感冒清熱顆粒及頭孢克肟片。

內蒙古呼和浩特:10月23日通報顯示,病例隋某某於10月22日步行到藥房買藥。

內蒙古額濟納旗:10月23日通報顯示,病例袁某某於10月17日購買藥品,10月19日又買藥品。病例王某某於10月20日到藥店買藥。

甘肅蘭州:10月19日,甘肅省蘭州市城關區疫情聯防聯控領導小組辦公室釋出訊息,病例張某某10月17日因咽痛不適步行至醫院門診購藥;10月18日再次因咽痛不適到醫院門診購藥。此外,祝某某,10月17日 也因咽痛不適步行至醫院門診購藥。

4、德爾塔毒株傳播速度快

10月24日,國家衛生健康委疾控局副局長吳良有在國務院聯防聯控機制新聞釋出會上表示,根據現有流調和病毒測序結果,病例的病毒全基因組序列與國內此前的疫情的同源性低,提示本次疫情是由一起新的境外輸入源頭引起。

吳良有介紹,本起疫情的病毒為德爾塔變異株。總體上看,目前疫情處於快速發展階段,非旅行團的病例數量開始增加,預計隨著風險人群排查和篩查工作持續開展,未來幾天發現病例數將繼續增加,疫情波及範圍可能進一步擴大。

為何波及範圍如此之廣?

汕頭大學病毒學專家常榮山認為,本次疫情的傳播主要是旅行所致。旅行比常規的跨省人員流動風險更大,主要因為人員流動範圍廣,往往去往多個城市和景點;而且在旅遊景點,人員的聚集性程度大;旅行人員下榻的酒店,就餐的餐館等地也容易成為病毒的滋生和傳播場所。

除了旅行,此次疫情風暴的中心,內蒙古額濟納旗可以算作是一個“隱形疫情風險區”。作為邊境口岸,其病毒傳播的風險持續存在。10月前後,額濟納旗的中蒙邊境策克口岸,頻繁出現跨境貨運司機核酸樣本檢測呈陽性情況。截至10月23日24時,額濟納旗已累計確診病例43例。

但是,作為經濟欠發達邊境地區,額濟納旗有客觀的條件限制,導致其防控措施的執行存在較大難度。特別是當地遍佈的都是小餐館、小旅館。這次疫情的一個重要聚集性感染地,就是位於胡楊林景區旁的桐楠閣餐廳。

當隱形疫區遇上大規模的旅行人員流動,揭開了額濟納隱藏的傳播鏈。並且把病毒就從“隱形疫情風險區”帶到了其他的人員密集的大城市。

還有多少潛在“隱形風險區”?

和雲南邊境口岸瑞麗持續報告境外輸入病例被大家所熟知不同,大部分旅行者對於中國的300多個口岸並不能如數家珍。

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過去一年多,廣州、南京、上海、石家莊、青島等地的區域性本土疫情,大多已追溯至航空、水運大港的防控環節。由於吞吐量巨大,這些港口的確承擔著疫情輸入的大部分壓力。

但相比航空口岸,西南、西北和東北“三邊”地區的陸路口岸更加需要重視。

事實也的確如此。自今年夏天開始,德爾塔毒株在和中國陸路接壤的越南、緬甸、哈薩克、塔吉克、蒙古等國都掀起了不同程度的新的疫情高潮。

因此,疫情也更容易在西南、西北、東北等我國的邊境地區發生區域性隱形傳播。

今冬明春有新冠流感疊加風險

中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶表示,今冬明春,新冠疫情與流感等呼吸道傳染病出現疊加流行的風險依然存在。

流感疫苗是預防流感的最主要手段,尤其是對嬰幼兒、老年人,接種之後可以降低併發症的風險。

王華慶提醒,接種流感疫苗不能代替新冠疫苗。在新冠病毒疫苗接種技術指南中,建議流感疫苗與新冠疫苗的接種間隔在14天以上。

根據國內外研究結果分析,新冠疫苗接種後預防感染,尤其是預防重症和死亡的效果非常顯著,感染風險相比也大大降低。研究顯示,隨著接種新冠疫苗時間的推移,受種者的中和抗體水平在下降,保護效果在減弱。

近日,國務院聯防聯控機制啟動了新冠病毒疫苗加強免疫接種工作,加強針已在各省對重點人群落地。

目前,完成國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司的滅活疫苗和天津康希諾公司的腺病毒載體疫苗,並全程接種滿6個月的18歲及以上人群,可進行一劑次的加強免疫。

專家表示,加強免疫接種工作是否需要擴大到更多人群,會根據相關研究結果作出綜合研判。


醫護人員為接種人員接種加強針。據新華社

還能報團出去旅行嗎?

面對多點散發、勢頭猛烈的疫情,那我們還能不能正常旅行了?

10月23日,文旅部下發了《關於從嚴從緊抓好文化和旅遊行業疫情防控工作的緊急通知》,嚴格執行跨省旅遊經營活動管理“熔斷”機制,對出現中高風險地區的,立即暫停旅行社業務。

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目前,感染人數較多的北京、內蒙古、貴州、甘肅及寧夏等五省(市、區),已暫停跨省旅遊經營活動,有的地方關閉旅遊景區、電影院、棋牌室等聚集性場所。同時,全國暫停經營旅遊專列業務。

有關專家認為,在跨省流動中,商務出行點對點、目的地明確,行程軌跡相對容易追溯。但旅行往往集中了全國各地的人,旅行的風險通常比出差更高,交叉感染的可能性更大。

專家建議,旅行團的規模要控制,不建議幾十人的旅行團、大規模出行。

(綜合健康時報、八點健聞微信公號、光明日報)

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