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为何新冠病毒抗体检测呈阳性不代表有免疫力?



据外媒报道,关于新冠病毒的一个常见误解是,人们认为对新冠病毒抗体检测呈阳性的人现在对该病毒有免疫力。但实际情况是,并不是所有的抗体都能阻止之前没有症状的人以后出现更严重的症状。《Knowridge Science Report》最近就这个问题对北卡罗来纳州立大学微生物学和免疫学副教授Jonathan Fogle进行了一次采访。

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为何新冠病毒抗体检测呈阳性不代表有免疫力? 1

抗体可以将自身与病原体(包括细菌和病毒)结合在一起,防止病原体进入细胞,繁殖,并最终造成破坏。更重要的是,抗体可以帮助触发更广泛的免疫反应,让身体有效地消灭病原体,否则会对人造成巨大的伤害。因此,这是很自然的假设,即对新冠病毒抗体检测呈阳性的人对该病毒有免疫力。然而,Fogle提醒说,事实并非如此。

Fogle解释说,人们产生的抗体的质量可以有很大的差异。因此,产生较弱的抗体的人可能会容易被再感染。有些人产生的抗体也可能比其他人少。

在任何人群中,我们对病原体的抗体反应在数量、类型和质量上都有很大的个体差异性。有的人体内产生许多高质量的抗体,这些抗体能很好地识别相关抗原并与之结合。如果出现这种情况,病毒还没来得及引起感染,就会被抗体迅速地结合,并被消灭。

而另一些人虽然产生了抗体,但对病原体的结合效果并不理想。在这种情况下,抗体只能起到部分保护作用:抗体能减缓病毒的速度,但病毒还是会造成一定程度的感染。这类人通常会表现出一些症状,并在较长的时间内脱落病毒。

也有一些人产生的抗体很少或质量很差。在这种情况下,这些人虽然会产生抗体,但免疫力并不是很强,所以他们会出现长时间的感染,症状比较严重。他们也很有可能在以后的时间点再次被感染。这也是这种新型冠状病毒的一大未知数。有多大比例的人属于这类人群?

与此类似的是,美国麻省总医院全球传染病科主任Edward Ryan博士最近解释说,“不是所有的抗体都是一样的。”

“有抗体的病人是否会因为SARS-CoV-2而再次患病,”哈佛病理学教授John Iafrate博士几周前说,“这是一个长期的监测问题。而且我们在一段时间内都不会知道。”

不幸的现实是,除非开发出疫苗,否则新冠病毒可能仍然是一个持续的问题。事实上,许多医生和研究人员预计,今年晚些时候可能会有第二波冠状病毒来袭。虽然疫苗可能会被开发出来,但即使是最乐观的卫生专业人员也表示,有效的疫苗可能最早要到2021年才会出现。