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從復旦大學附屬華山醫院讓高位截癱患者“喚醒”雙手，到兒科領域非侵入式產品獲批用於過動症治療……這些看似科幻的場景如今正走進醫療臨床，讓“腦機接口”成為大眾熱議的健康焦點。腦機接口正逐漸完成從實驗室到臨床應用、從尖端探索到民生關切的跨越，為人類健康開闢出全新賽道。
近日，《全民健康大講堂》節目特邀復旦大學附屬華山醫院院長、國家神經疾病醫學中心（華山）主任、中華醫學會神經外科學分會主任委員毛穎，復旦大學附屬兒科醫院院長、國家兒童醫學中心主任王藝，為我們破譯腦機接口的密碼。
38歲高位截癱患者捏起小鋼球
腦機接口的核心，是建立大腦與外部設備的高效“對話”。正如復旦大學附屬華山醫院院長毛穎所言，這項技術更應被理解為“腦機融合”或“腦機交互”，其本質是大腦與機械之間的雙向作用與閉環反饋。完整的技術流程包含三個關鍵環節：信號採集、解碼分析與指令執行，而根據採集方式的不同，衍生出侵入式與非侵入式兩大技術路徑，分別對應不同的臨床需求。
侵入式技術通過微創手術將電極植入大腦組織或放置於大腦表面，能夠直接捕捉神經元活動產生的微弱電信號，其信號清晰度堪比從vcd升級到4k高清影像。這種技術路徑已在重症患者治療中展現出驚人潛力：38歲的高位截癱患者在接受植入手術後，經過一年多康復，不僅能精準捏起小鋼球、握筆寫字，其觸覺、冷熱感等感官功能也意外得到恢復；中國首例全植入全無線腦機接口臨床試驗中，癱瘓8年的28歲患者已能通過腦控操作智慧家庭、玩簡單遊戲，每一根手指的動作都能被精準調控。
值得關注的是，現代醫療技術已將植入手術的創傷降至極低水平，即便需要打開顱骨，其損傷也被控制在安全範圍，醫生更關注的是長期植入後的排異反應與炎症控制。
非侵入式技術則以“安全便捷”贏得廣泛應用空間。無需開顱手術，通過頭戴設備、貼片等無創方式採集腦電信號，雖信號精度略遜於侵入式，但適配場景更廣泛，尤其適合兒童、輕症患者及康復期干預。今年1月底，針對兒童注意缺陷多動症（adhd）的非侵入式腦機接口產品正式獲批，標誌着該技術在兒科領域的重大突破。
復旦大學附屬兒科醫院院長王藝介紹，這類技術通過採集adhd患兒的異常腦電信號，解碼後設計針對性訓練場景，讓孩子在無人機操控、打靶遊戲等互動中主動集中注意力，逐步調節異常腦網絡，實現注意力與行為穩定性的提升。此外，非侵入式技術還在腦癱患兒康復、抽動症干預等領域發揮作用，配合外骨骼機器人，幫助患兒建立新的神經環路，實現肢體功能的主動康復。
兩種技術路徑並非相互替代，而是互補共生。侵入式聚焦重症患者的功能重建，非侵入式側重輕症干預與健康管理，共同構成腦機接口的臨床應用版圖。而無論是哪種路徑，“閉環反饋”都是核心設計理念——不僅要讀取大腦信號，更要將設備執行結果反饋給大腦，形成持續優化的干預循環，這也是腦機接口區別於傳統輔助設備的關鍵特徵。
復旦大學附屬華山醫院院長、國家神經疾病醫學中心（華山）主任、中華醫學會神經外科學分會主任委員 毛穎
腦機接口臨床不斷拓展
如果說技術突破是腦機接口的“骨架”，那麼臨床應用的不斷拓展則為其注入了“血肉”。如今，這項技術已從最初的運動功能重建，逐步延伸到神經疾病治療、兒童發育干預、老年健康維護等多個領域，成為改變患者命運的“生命之光”。
在運動功能障礙治療領域，腦機接口已實現從“被動輔助”到“主動控制”的跨越。對於高位截癱、偏癱等患者而言，傳統康復手段往往難以突破神經傳導障礙，而腦機接口通過直接連接大腦與外部設備，繞過受損的神經通路，讓患者的意念直接轉化為動作。毛穎團隊的臨床研究顯示，患者在植入設備後，不僅能恢復手部精細動作，還能通過腦控外骨骼機器人實現肢體活動，甚至部分患者的大小便功能、感官知覺也得到改善，這種超出預期的康復效果，源於大腦在持續刺激下形成的新神經環路。隨着技術成熟，這類治療正從少數臨床試驗向規模化應用推進，讓更多癱瘓患者重獲生活自理能力。
兒童健康領域成為腦機接口的新興戰場。由於兒童大腦具有極強的可塑性，早期干預往往能獲得更佳效果，但倫理安全要求也更為嚴格。復旦兒科成立的腦機接口行為治療聯合實驗室，正聚焦adhd、腦癱、抽動症等兒童常見神經發育疾病，開展多中心臨床研究。針對不同年齡段兒童的特點，研究團隊設計了個性化干預方案：對於四五歲的低齡兒童，開發簡單有趣的任務場景；對於青少年，則結合無人機等新技術提升訓練吸引力。王藝強調，兒童腦機接口干預始終堅持非侵入優先原則，僅在安全性與療效充分驗證後，才考慮侵入式技術的應用，同時通過定期的運動、認知、社交評估，確保干預的安全性與有效性。
在老年健康與神經退行性疾病領域，腦機接口正探索新的應用可能。針對阿爾茨海默症等認知衰退疾病，研究人員通過採集患者腦電信號，分析其認知功能變化，設計針對性干預方案，延緩記憶衰退與認知下降。儘管目前這類應用仍以“延緩”為主要目標，但毛穎表示，隨着對大腦功能理解的深入，未來有望通過更精準的信號調控，實現認知功能的改善。此外，腦機接口在睡眠障礙、偏頭痛等功能性疾病的干預中也展現出潛力，為這類難以通過藥物根治的疾病提供了新的治療思路。
復旦大學附屬兒科醫院院長、國家兒童醫學中心主任 王藝
先進技術必須“以人為本”
腦機接口的快速發展，不僅帶來了醫療變革的機遇，也引發了關於技術邊界、倫理安全的深層思考。當這項技術從“治療疾病”向“增強功能”延伸，從醫療場景向生活場景拓展，如何在創新與規範之間找到平衡，成為行業發展的關鍵命題。
技術的持續進化將打開更廣闊的應用空間。ai大模型與腦機接口的融合，正成為最具潛力的發展方向。海量腦電信號的分析、複雜意念的解碼，需要強大的算法與算力支撐，而ai大模型能夠通過深度學習，快速識別不同意念對應的腦電特徵，提升信號解碼的速度與精度。
毛穎暢想，未來大腦與ai智能體將形成協同，大腦作為“超級計算機”產生意念，ai智能體作為“輔助處理器”完成實時解碼與指令執行，兩者結合實現“1+1>2”的效果。這種融合不僅能讓腦機接口的響應速度更快、適配場景更廣，還可能催生出全新的人機交互模式——無需語言或動作，僅憑意念就能實現信息傳遞、設備控制。在應用場景上，腦機接口將逐步從醫療領域向健康管理、生活娛樂等領域延伸。
當然，技術的飛躍必須以倫理規範為底線。隨着腦機接口涉及的隱私範圍從個人信息延伸到“大腦數據”，數據安全與隱私保護成為首要關切。專家強調，腦機接口的數據採集與分析必須遵循嚴格的醫學倫理，建立全流程質量控制體系，防止數據泄露或被濫用。目前，相關技術研發已建立明確的倫理準則：侵入式技術的臨床試驗主要在18歲以上人群開展，兒童應用需經過嚴格的安全性驗證；技術應用始終以“治病救人”為初衷，禁止非醫療目的濫用。
王藝指出，任何先進技術都必須堅持“以人為本”，腦機接口的最終目標是提升人類健康水平與生活質量，而非打破自然的生命秩序，這一底線需要通過法律規範、行業自律與社會監督共同守護。
從科幻作品中的暢想，到臨床應用的現實，腦機接口不僅為無數患者帶來了康復的希望，更重塑了我們對健康、對人機關係的認知。未來已來，這場關於大腦與科技的對話，才剛剛開啟。正如兩位院長所言，大腦作為“宇宙中最精密的計算器”，其奧秘仍有待不斷探索。
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