幾十年來，父母總是焦慮地催促孩子放下手機，擔心屏幕是導致近視的罪魁禍首。但一項新發表的研究表明，真正的問題可能並不是屏幕本身。
美國州立大學眼視光學院的研究團隊，在即將發表於《細胞報告》雜誌的論文中提出了一個新假說：近視的發展，可能與屏幕關係不大，卻與在昏暗光線下長時間進行近距離視覺工作高度相關，其核心機制在於這種用眼方式會顯著減少到達視網膜的光量。
研究團隊提出的機制如下：當人在近距離看書、手機或平板時，眼球會自動進行調節——晶狀體變厚以聚焦近處圖像，同時瞳孔會發生收縮以提高景深。在明亮環境下，瞳孔收縮主要是響應高亮度刺激，視網膜仍能接收到充足的光量。但在昏暗室內，亮度本已不足，調節引發的額外瞳孔收縮會進一步壓縮進入眼球的光量，導致視網膜光刺激強度不足，無法為正常眼球發育提供所需的神經信號。
這一機制框架具有很強的統一解釋力。研究人員指出，目前臨床上被廣泛使用的多種近視控制手段——多焦點鏡片（通過降低調節需求間接減少瞳孔收縮）、阿托品眼藥水（直接阻斷瞳孔收縮的肌肉）、增加戶外活動時間（增強視網膜光刺激）——儘管作用機理各異，卻都可以在這一框架下得到一致的解釋：它們共同的效果，都是提高了視網膜的有效光照量。
這對近視防控策略具有明確的實踐指向：無論是讀書、看平板還是用手機，確保足夠亮度的照明環境，比減少屏幕時間本身更為關鍵。如果一定要在昏暗環境下進行近距離工作，這才是真正需要避免的危險組合。
研究團隊也特彆強調，這目前仍是一個”可檢驗的假說”，而非已經被大規模隨機對照試驗證實的臨床結論，需要更多研究來驗證其在人群層面的有效性和普遍性。
近視已經在全球範圍內呈現出准流行病規模的增長態勢，在東亞國家尤為突出，部分地區年輕人群中的患病率接近90%。這項研究提示我們，改變孩子用眼環境的照明條件，可能是一個被嚴重低估的預防干預手段。